تظهر الدراسة أن دم الحيض يمكن استخدامه كوسيلة غير جراحية للكشف عن الانتباذ البطاني الرحمي

في العشرينات من عمرها ، عانت كريستي رويتر من تقلصات وفترات قاسية ساءت مع مرور الوقت.

قال الشاب البالغ من العمر 37 عامًا من ويست إيسليب ، نيويورك ، لـ TODAY: “كنت أشعر بألم شديد لدرجة أنني كنت أعرف أن هناك شيئًا ما خطأ”. “من الصعب الاستمرار في الحياة اليومية في حالة ألم ، مع العلم أنها أكثر من مجرد أسبوع من التقلصات. أشعر بالألم عند الإباضة أيضًا وأحيانًا أشعر بألم عشوائي دون سبب “.

اشتبه الطبيب في وجود انتباذ بطاني رحمي واقترح تنظير البطن لتشخيصه. أكدت تلك الجراحة أنها مصابة بالانتباذ البطاني الرحمي لكن ذلك الطبيب لم يزيلها – ما يسمى بالاستئصال. هذا يعني أن أعراضها استمرت مع تقدم المرض. كما وصفها الطبيب بدواء لتثبيط هرموناتها ، لكن الأعراض الجانبية كانت مروعة وتوقفت عن تناوله بعد ثلاثة أشهر.

قالت: “كان الأمر مروعًا للغاية”. “لقد بحثت على الإنترنت ووجدت المراجعات تقول إنه كان مروعًا وشجعني طبيبي على عدم القلق بشأن ذلك.”

بعد هذه التجربة ، عثرت رويتر على طبيب آخر قام باستئصال الانتباذ البطاني الرحمي. بحلول هذا الوقت ، كان المرض قد نما في الخارج من أمعائها ورحمها وقناتي فالوب وتسبب في التصاق بعض أعضائها معًا ، مما زاد من آلامها. في حين أنها شعرت بالراحة بعد الجراحة التي أجرتها عام 2017 ، عاد الألم ويعتقد طبيبها أن المزيد من الانتباذ البطاني الرحمي ربما يكون قد تطور.

“ما زلت أشعر بألم شديد. ينمو دائمًا بشكل أساسي. قالت “في مرحلة ما ربما سأحتاج إلى استئصال الرحم”. “إنه أمر مقلق بالنسبة لي لأن عمري 38 عامًا تقريبًا وأريد أن أكون قادرًا على محاولة إنجاب الأطفال وهو أمر أصعب بالنسبة للأشخاص المصابين بالانتباذ البطاني الرحمي.”

تشخيص الانتباذ البطاني الرحمي

استغرق الأمر سنوات حتى يتم تشخيص وعلاج انتباذ بطانة الرحم لدى رويتر ، وهو أمر لا يزال شائعًا للأسف. يؤثر الانتباذ البطاني الرحمي على حوالي 11٪ من النساء ، وفقًا لوزارة الصحة الأمريكية ومكتب الخدمات الإنسانية المعني بصحة المرأة. يستغرق الأمر ما يصل إلى 10 سنوات حتى يتم تشخيصه ، وفقًا للكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد. قالت كريستين ميتز إن الطريقة الوحيدة لتشخيص الانتباذ البطاني الرحمي هي من خلال الجراحة. لكن دراسة جديدة نُشرت في مجلة BMC Medicine أجرتها Metz وزملاؤها كجزء من دراسة ROSE يمكن أن تؤدي إلى طرق أفضل لفحص الحالة.

“واحدة من المشاكل الرئيسية للمصابين بالانتباذ البطاني الرحمي هي التأخير في الفترة الزمنية بين الأعراض والتشخيص. وقال ميتز ، المدير المشارك للدراسة السريرية لـ Research OutSmarts Endometriosis (ROSE): “أحد العوامل المحددة التي تلعب دورًا في هذا هو أنه يتطلب جراحة بالمنظار لتحديد الانتباذ البطاني الرحمي ، خاصة في تجويف الحوض. هذه الطريقة التي نقترحها ستكون طريقة غير جراحية لتحديد أولئك المعرضين لخطر الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي “.

قامت ميتز وزملاؤها بتحليل عينات من مياه الحيض السائلة من 33 امرأة لمعرفة ما إذا كان بإمكانهن اكتشاف الفرق الخلوي بين النساء اللائي تم تشخيصهن بالانتباذ البطاني الرحمي والنساء اللائي لا يعانين منه. كان لدى النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي علامة في سائل الدورة الشهرية لم تكن لدى النساء اللواتي لا يعانين من الانتباذ البطاني الرحمي.

قال ميتز ، الأستاذ في معهد الطب الجزيئي في معاهد فينشتاين للأبحاث الطبية: “هذه الورقة التي تم نشرها الآن تحدد بالفعل الفرق بين المرضى الذين تم تشخيصهم بالفعل مقابل المجموعة الضابطة”. “في الماضي من أجل الحصول على بطانة الرحم ، كان عليك إجراء خزعة جراحية ووجدنا أنه يمكنك بالفعل الحصول على أنسجة بطانة الرحم من خلال تدفق الدورة الشهرية.”

قالت الدكتورة ميغان بيلو ، التي لم تشارك في البحث ، إن الورقة تقدم دليلاً على وجود تمييز بين النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي وغير المصابات به.

قال بيلو ، وهو طبيب في OB / GYN & Women’s Health Institute في Cleveland Clinic: اليوم. “إن التأثير الذي تحدثه مثل هذه الدراسات هو المساعدة في تطوير الاختبارات أو المؤشرات الحيوية التي يمكننا استخدامها والتي يمكن أن تحدد النساء اللاتي يُرجح إصابتهن بالانتباذ البطاني الرحمي.”

قال بيلو إن ذلك قد يؤدي في النهاية إلى تشخيص أسرع ، مما يعني أن المرأة يمكن أن تتلقى العلاج بشكل أسرع.

قال بيلو إن عيب الدراسة هو أنها نظرت فقط إلى عدد قليل من المشاركين.

قال بيلو: “أكبر قيد هو صغر حجم العينة وفهم الأهمية السريرية لذلك”. “نحن نعلم أن هذا هو ما كانت عليه الاختلافات بين المجموعتين ولكن بعد ذلك كيف يمكننا الاستفادة من ذلك في تطوير الاختبار؟”

قال ميتز إن دراسة ROSE مستمرة وأنهم ينظرون إلى النساء اللواتي يعانين من أعراض ولكن دون تشخيص مقارنة بأولئك اللواتي لا يعانين من بطانة الرحم لمعرفة ما إذا كان بإمكانهن تمييز الفرق. وتأمل أن يؤدي البحث المستمر إلى فحص أفضل للحالة وربما علاج أفضل. يعالج الختان فقط الانتباذ البطاني الرحمي ولكن المرض يمكن أن يستمر في الحدوث حتى بعد الجراحة.

قال ميتز: “نأمل أن ندرس جوانب الانتباذ البطاني الرحمي من خلال مياه الدورة الشهرية ، وهو ما سيوجهنا إلى علاجات أفضل”. “نأمل أن يؤدي وجود طريقة للكشف المبكر إلى تجارب سريرية لاختبار عوامل جديدة أو عوامل موجودة بطريقة أكثر شدة.”

شاركت رويتر في دراسة ROSE بعد الجراحة التي أجرتها عام 2017 وتشعر بالامتنان لأنها قد تكون قادرة على مساعدة الآخرين على تجنب ما عانته.



اقرأ المقال من المصدر

التعليقات متوقفه