تقول لجنة حكومية إن البالغين في الولايات المتحدة يجب أن يخضعوا لفحص القلق الروتيني

اقترحت مجموعة إرشادات صحية مؤثرة يوم الثلاثاء ، أنه يجب على الأطباء الأمريكيين فحص جميع البالغين الذين تقل أعمارهم عن 65 عامًا بشكل منتظم بحثًا عن القلق.

إنها المرة الأولى التي يوصي فيها فريق عمل الخدمات الوقائية بالولايات المتحدة بفحص القلق في الرعاية الأولية للبالغين دون أعراض. الاقتراح مفتوح للتعليق العام حتى 17 أكتوبر ، لكن المجموعة تؤكد عادةً مسودة التوجيه.

تستند التوصيات إلى مراجعة بدأت قبل جائحة COVID-19 ، لتقييم الدراسات التي تظهر الفوائد والمخاطر المحتملة من الفحص. وقالت لوري ببرت ، عضو فريق العمل والمؤلف المشارك ، إنه بالنظر إلى التقارير التي تتحدث عن زيادة في مشاكل الصحة العقلية المرتبطة بالعزلة الوبائية والتوتر ، فإن التوجيه “في الوقت المناسب للغاية”. يعمل Pbert عالمًا وباحثًا في علم النفس في كلية تشان للطب بجامعة ماساتشوستس.

وقالت فرقة العمل إن الأدلة على الفوائد ، بما في ذلك العلاجات الفعالة ، تفوق أي مخاطر ، والتي تشمل نتائج الفحص غير الدقيقة التي قد تؤدي إلى رعاية متابعة غير ضرورية.

تعتبر اضطرابات القلق من أكثر شكاوى الصحة العقلية شيوعًا ، حيث تؤثر على حوالي 40 ٪ من النساء الأمريكيات في مرحلة ما من حياتهن وأكثر من 1 من كل 4 رجال ، كما أشار Pbert.

الأشخاص السود ، وأولئك الذين يعيشون في فقر ، والأشخاص الذين فقدوا شركاء وأولئك الذين يعانون من مشاكل نفسية أخرى هم من بين البالغين الذين يواجهون مخاطر أكبر لتطور القلق ، والذي يمكن أن يظهر على شكل نوبات هلع أو رهاب أو الشعور دائمًا بالضيق. أيضا ، حوالي 1 من كل 10 نساء حوامل وبعد الولادة يعانين من القلق.

تتضمن أدوات الفحص الشائعة استبيانات موجزة حول الأعراض مثل المخاوف والمخاوف التي تتداخل مع الأنشطة المعتادة. قالت فرقة العمل إنه يمكن تقديمها بسهولة في بيئة الرعاية الأولية ، على الرغم من أنها لم تحدد عدد المرات التي يجب فيها فحص المرضى.

قال ببرت: “أهم شيء يجب التعرف عليه هو أن اختبار الفحص وحده لا يكفي لتشخيص القلق”. الخطوة التالية هي إجراء تقييم أكثر شمولاً من قبل أخصائي الصحة العقلية ، على الرغم من اعتراف Pbert بأن العثور على رعاية الصحة العقلية قد يكون صعبًا نظرًا لنقص المتخصصين.

تقول ميغان والين ، أخصائية التسويق البالغة من العمر 31 عامًا والتي تم تشخيصها بالقلق في عام 2013 ، إن الأطباء المنتظمين يجب أن يفحصوا مشكلات الصحة العقلية بشكل شائع كما هو الحال بالنسبة للمشاكل الجسدية.

قال والين ، من هوبوكين ، نيو جيرسي: “الصحة هي الصحة ، سواء كانت المشكلة ظاهرة أم لا”.

حصلت على مساعدة من الطب والعلاج بالكلام ، لكن ساءت أعراضها أثناء الوباء وعادت إلى المنزل مؤقتًا.

قالت ويلان: “لقد جعلني الوباء أخشى مغادرة المنزل ، وأخبرني قلقي بأن أي مكان خارج منزل طفولتي كان غير آمن”. “ما زلت أعاني من مشاعر الرعب والخوف في بعض الأحيان. إنه مجرد جزء من حياتي في هذه المرحلة ، وأنا أحاول إدارته بأفضل ما أستطيع “.

قالت فرقة العمل إنه لا توجد أبحاث قوية كافية على كبار السن للتوصية بفحص القلق أو ضده لمن هم في سن 65 وما فوق.

تواصل المجموعة التوصية بفحص الاكتئاب للبالغين والأطفال ، لكنها قالت إنه لا يوجد دليل كافٍ لتقييم الفوائد والأضرار المحتملة لفحص الانتحار لدى البالغين الذين لا تظهر عليهم أعراض مقلقة.

في أبريل ، أصدرت المجموعة مسودة توجيهية مماثلة للأطفال والمراهقين ، وأوصت بفحص القلق ، لكنها ذكرت أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث حول الفوائد والأضرار المحتملة لفحص الأطفال الذين لا تظهر عليهم علامات واضحة.

غالبًا ما تحدد الإرشادات الصادرة عن فريق العمل التغطية التأمينية ، ولكن القلق موجود بالفعل على رادار العديد من أطباء الرعاية الأولية. في عام 2020 ، أوصت مجموعة تابعة للكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء بإجراء فحص روتيني لقلق الرعاية الأولية للنساء والفتيات بدءًا من سن 13 عامًا.

تقول ميليسا لويس-دوارتي ، مدربة الصحة في سكوتسديل بولاية أريزونا ، إن التنفس المنتظم والتأمل وإعداد قائمة يومية لثلاثة أشياء تشعر بالامتنان لها ساعدت جميعها في تخفيف قلقها.

اقرأ المقال من المصدر

التعليقات متوقفه